Tes mantoux atau tuberculin skin test hingga kini masih menjadi salah satu alat diagnostik yang memiliki sensitivitas dan akurasi cukup tinggi untuk mendiagnosis apakah seseorang terinfeksi tuberkulosis (TBC) atau tidak. Pemeriksaan ini dilakukan dengan cara menyuntikkan Reagen PPD 5 TU atau PPD 2 TU, yakni suatu protein yang berasal dari kuman TBC sebanyak 0,1 ml dengan jarum kecil di bawah lapisan atas kulit lengan bawah sebelah kiri. Biaya tes mantoux untuk TBC bervariasi, mulai ratusan ribu rupiah, tergantung tempat pemeriksaan.
TBC merupakan salah satu penyakit yang tertua diidentifikasi dari manusia. Penyakit ini sudah teridentifikasi sekitar 3.400 tahun sebelum Masehi, ketika para ilmuwan menemukan gambaran khas tuberkulosis tulang pada mumi seorang anak kecil di Mesir yang mengalami kelainan karena tuberkulosis. Gambaran mikroskopis yang khas ini juga ditemukan pada tulang dari mumi lain yang berasal dari Peru dari masa 700 sebelum Masehi. Hippocrates (460-370 SM) sangat berjasa karena dialah yang pertama kali menjelaskan gambaran dari penyakit tuberkulosis yang dihubungkan dengan demam dan terjadinya luka di paru-paru yang tidak bisa disembuhkan.
Sebagaimana penyakit AIDS, TBC diduga pada awalnya berasal dari hewan yang menular ke manusia. Dahulu penyakit ini dipercaya merupakan penyakit yang menyerang sapi. Ketika manusia mulai membangun budaya, banyak orang yang memelihara hewan piaraan di kandang di dalam rumah. Dari sapi inilah para peternak mulai terpapar karena menghirup udara yang mengandung Mycobacterium bovis yang mengalami mutasi menjadi Mycobacterium tuberculosis.[1]
Gejala TBC
- Masalah makan dan berat badan yang sulit naik.
- Mudah sakit. Lemah, letih, lesu, dan tidak bersemangat ketiga beraktivitas.
- Reaksi cepat BCG.
- Batuk berulang.
- Benjolan di leher.
- Demam dan berkeringat di malam hari.
- Sering mengalami diare.
Anda yang mengalami beberapa gejala tersebut perlu menjalani tes mantoux untuk memeriksa kemungkinan terjangkitnya TBC. Umumnya, tes mantoux ini dilakukan di pertengahan bagian atas, lengan bawah kiri bagian depan pasien, dan penyuntikannya dilakukan ke dalam kulit. Usai menyuntikkan protein tersebut, dokter biasanya akan menandai lengan Anda dengan spidol. Supaya hasilnya akurat, tes mantoux harus dilakukan secara teliti dan reaksi yang dihasilkan harus dibaca tepat waktu.
Setelah disuntik, dokter akan meminta Anda untuk kembali 2-3 hari kemudian untuk menginterpretasikan hasil tes mantoux tersebut. Untuk mengetahui apakah seseorang terinfeksi TBC atau tidak, maka dokter akan melihat indurasi pasien setelah 48-72 jam melakukan tes. Biasanya, indurasi ditandai dengan bentuk kemerahan dan benjolan yang muncul di kulit area sekitar bekas suntikan. Apabila nilai indurasi 0-4 mm, maka dinyatakan negatif. Namun, bila nilainya 5-9 mm, dianggap meragukan, dan apabila nilai indurasi di atas 10 mm dinyatakan positif terkena TBC.
Bila telah menjalani tes kulit mantoux, maka Anda perlu berhati-hati merawat lengan selama proses pemeriksaan berlangsung. Langkah pertama yang bisa Anda lakukan adalah jangan menutupi area bekas suntikan dengan perban atau plester. Kemudian, Anda juga harus berhati-hati agar tak menggosok atau menggaruk lengan yang telah disuntik. Apabila area bekas suntikan terasa gatal, Anda boleh meletakkan kompres dingin di atasnya. Lengan Anda juga boleh dicuci, namun tak boleh sampai batas spidol hilang. Karena itu, ketika mandi, usahakan untuk tidak menggosok area suntikan terlalu keras.
Bagi Anda yang hasilnya negatif, maka tidak perlu khawatir, sebab benjolan di tangan tersebut akan menghilang dengan sendirinya. Namun, jika hasil tes mantoux positif, maka Anda biasanya akan dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan lanjutan seperti rontgen dada, tes darah, atau tes lain untuk memastikan kondisi Anda. Lalu, berapa biaya tes mantoux saat ini?
Biaya Tes Mantoux
| Nama Klinik/Rumah Sakit | Biaya Tes |
| RSUD Bari Palembang | Rp250.000 |
| RSUD Ngimbag Lamongan | Tes Mantoux Anak : Rp100.000 |
| RSIA Bunda Sejati tangerang | Rp190.000 |
| RSUD Kabupaten Bogor | Rp150.000 |
| Puskesmas Kebumen | Rp140.000 |
| rs Paru Sumatra Barat | Rp100.000 |
| RSUP Wahidin | Rp80.000 |
Tarif layanan tes mantoux di atas kami rangkum dari situs resmi rumah sakit serta peraturan pemerintah daerah setempat. Biaya tes mantoux tersebut tidak mengikat dan dapat berubah sewaktu-waktu, tanpa pemberitahuan terlebih dahulu. Sebagai perbandingan, pada tahun lalu, biaya tes mantoux berkisar Rp25 ribu sampai Rp125 ribuan di instansi kesehatan milik pemerintah. Jika Anda merupakan peserta BPJS dan mengikuti prosedur dengan benar, maka biaya tes mantoux dapat ditanggung sepenuhnya oleh BPJS.
[1] Mertaniasih. 2019. Buku Ajar Tuberkulosis Diagnostik Mikrobiologis. Surabaya: Pusat Penerbitan dan Percetakan UNAIR (AUP), hlm 1.
